Что такое пневмоторакс?
Пневмоторакс - состояние, при котором воздух накапливается в плевральном пространстве, заставляя его расширяться и, таким образом, сжимать нижележащее легкое , которое затем может разрушиться. (Плевральное пространство представляет собой полость, образованную двумя плевральными мембранами, которые выстилают грудную полость и покрывают легкие.) Различные классификации используются для описания различных типов пневмотораксов, хотя обычно признаются два основных типа: травматический пневмоторакс, который включает в себя случайный ятрогенный (вызванный медицинским путем) пневмоторакс и спонтанный (нетравматический) пневмоторакс.
Травматический пневмоторакс - это скопление воздуха, вызванное проникающими ранениями в грудную клетку (например, ножом, огнестрельным оружием) или другими повреждениями стенки грудной клетки, после чего воздух всасывается через отверстие в плевральный мешок. Подобные травмы могут быть вызваны инвазивными медицинскими процедурами, такими как аспирация тонкой иглой или плевральная биопсия, что приводит к ятрогенному пневмотораксу.
Спонтанный пневмоторакс - это прохождение воздуха в плевральный мешок из ненормальной связи, создаваемой между плеврой и бронхиальной системой. Он может быть охарактеризован как один из двух типов: первичный, при котором у пациента нет предшествующей травмы грудной клетки или предрасполагающее состояние легкого, или вторичный, связанный с буллезной эмфиземой или некоторым другим заболеванием легких . Симптомами спонтанного пневмоторакса являются резкая боль в одной стороне грудной клетки и одышка.
Пневмоторакс также может быть описан как простой пневмоторакс, без воздействия на сердце или структуры средостения, или какнапряженный пневмоторакс, который является опасным для жизни состоянием. Напряженный пневмоторакс может возникнуть в результате травмы, инфекции легких или медицинских процедур, таких как искусственная вентиляция легких, компрессия грудной клетки во время сердечно-легочной реанимации (СЛР) или торакоскопия (биопсия закрытого легкого). В отличие от травматического пневмоторакса и спонтанного пневмоторакса, при напряженном пневмотораксе воздух, который попадает в плевральную полость, не может вырваться. В результате, с каждым вдохом пациент вдыхает воздух и давление накапливается в груди. Когда легкое на пораженной стороне грудной клетки разрушается, сердце, кровеносные сосуды и дыхательные пути выталкиваются к центру грудной клетки, тем самым сжимая другое легкое. Это приводит к снижению артериального давления ,сознание и дыхание, что в свою очередь может привести к шоку и смерти.
Большинство пневмоторакс можно лечить, вставив трубку через грудную стенку. Эта процедура позволяет воздуху выходить из грудной полости, что позволяет легкому повторно расширяться. В некоторых случаях для повторного расширения легких требуется катетер, подключенный к вакуумной системе. В то время как небольшие пневмотораксы могут рассасываться спонтанно, другим может потребоваться операция для предотвращения рецидивов.
Травматический пневмоторакс - это скопление воздуха, вызванное проникающими ранениями в грудную клетку (например, ножом, огнестрельным оружием) или другими повреждениями стенки грудной клетки, после чего воздух всасывается через отверстие в плевральный мешок. Подобные травмы могут быть вызваны инвазивными медицинскими процедурами, такими как аспирация тонкой иглой или плевральная биопсия, что приводит к ятрогенному пневмотораксу.
Спонтанный пневмоторакс - это прохождение воздуха в плевральный мешок из ненормальной связи, создаваемой между плеврой и бронхиальной системой. Он может быть охарактеризован как один из двух типов: первичный, при котором у пациента нет предшествующей травмы грудной клетки или предрасполагающее состояние легкого, или вторичный, связанный с буллезной эмфиземой или некоторым другим заболеванием легких . Симптомами спонтанного пневмоторакса являются резкая боль в одной стороне грудной клетки и одышка.
Пневмоторакс также может быть описан как простой пневмоторакс, без воздействия на сердце или структуры средостения, или какнапряженный пневмоторакс, который является опасным для жизни состоянием. Напряженный пневмоторакс может возникнуть в результате травмы, инфекции легких или медицинских процедур, таких как искусственная вентиляция легких, компрессия грудной клетки во время сердечно-легочной реанимации (СЛР) или торакоскопия (биопсия закрытого легкого). В отличие от травматического пневмоторакса и спонтанного пневмоторакса, при напряженном пневмотораксе воздух, который попадает в плевральную полость, не может вырваться. В результате, с каждым вдохом пациент вдыхает воздух и давление накапливается в груди. Когда легкое на пораженной стороне грудной клетки разрушается, сердце, кровеносные сосуды и дыхательные пути выталкиваются к центру грудной клетки, тем самым сжимая другое легкое. Это приводит к снижению артериального давления ,сознание и дыхание, что в свою очередь может привести к шоку и смерти.
Большинство пневмоторакс можно лечить, вставив трубку через грудную стенку. Эта процедура позволяет воздуху выходить из грудной полости, что позволяет легкому повторно расширяться. В некоторых случаях для повторного расширения легких требуется катетер, подключенный к вакуумной системе. В то время как небольшие пневмотораксы могут рассасываться спонтанно, другим может потребоваться операция для предотвращения рецидивов.
