Типы кардиостимуляторов

Какие существуют типы кардиостимуляторов?

Различные типы кардиостимуляторов могут использоваться как снаружи, так и внутри, и могут иметь один или несколько отводов камеры. Электронные кардиостимуляторы могут различаться в зависимости от типа требуемого действия. Тип выбранного кардиостимулятора обычно зависит от состояния, требующего лечения. Врачи обычно программируют все эти устройства во время размещения и могут периодически регулировать кардиостимулятор после установки.

Чрескожная внешняя кардиостимуляция (TEP) использует внешний кардиостимулятор, который кардиологи могут временно использовать для коррекции брадикардии, синусовой брадикардии или блоков атриовентрикулярных узлов. Они также могут быть использованы для регулирования тахикардии. Хотя внешние кардиостимуляторы похожи на дефибрилляторы, они обычно не используются для асистолии или отсутствия сердечного ритма. Этот тип кардиостимулятора обычно включает в себя большие колодки, которые содержат электроды.

Одна прокладка располагается на груди над вершиной сердца, а другая - на груди, над внутренней областью лопатки. Кардиостимулятор может выдавать ток до 200 миллиампер на периоды до 40 миллисекунд. Врачи могут использовать эти типы кардиостимуляторов на пациентах, находящихся в сознании или в бессознательном состоянии, хотя пациенту, находящемуся в сознании, вероятно, дадут обезболивающее и, возможно, седативное средство.

Для сердечной ресинхронизирующей терапии (ЭЛТ) требуется внутренний кардиостимулятор, который обычно состоит из генератора импульсов размером со спичечный коробок, который содержит батарею и микрокомпьютер. Программируемая схема внутри устройства определяет и измеряет сердечный ритм. Он также может излучать электрические импульсы, чтобы инициировать сокращение мышц. Генераторы импульсов могут иметь один, два или три отведения, один конец которых прикреплен к устройству, а другой - к сердечной мышце. Врачи обычно устанавливают однокамерные кардиостимуляторы или кардиостимуляторы только с одним отведением у пациентов, страдающих аномалиями предсердного или желудочкового ритма.

Кардиохирурги могут имплантировать двухкамерные кардиостимуляторы или устройства с двумя отведениями в правое предсердие и правый желудочек. Бивентрикулярные кардиостимуляторы обычно имеют три отведения, которые устанавливаются в правое предсердие, правый желудочек и левый желудочек. Эти устройства могут быть имплантированы пациентам с прогрессирующими сердечными блоками или застойной сердечной недостаточностью.

Стандартные типы кардиостимуляторов подают электрический импульс, когда устройство чувствует, что сердечный ритм упал ниже определенной частоты. Некоторые типы кардиостимуляторов генерируют импульсы по требованию, регулируя ритм сердца во время снижения или увеличения физической активности. Кардиостимуляторы дефибриллятора также испускают электрические импульсы, когда внутренний датчик обнаруживает потенциально смертельный сердечный ритм.
​