Что такое гнойный отит среднего уха? Симптомы и лечение воспаления
Диагноз - отит среднего уха
Диагностика и лечение, скапливающейся жидкости в ухе
Гнойный отит среднего уха или серозный отит, или средний отит, как правило, является результатом инфекции уха, но может произойти при любых заболеваниях, в которых нарушается слуховая труба (евстахиева труба), которая позволяет жидкости вытекать из уха в задней части горла.
Если слуховая труба засоряется, жидкость будет защемлена в пространстве среднего уха. Жидкость, образующаяся в ухе, обычно является результатом инфекции уха. Эта жидкость называется медицинскими работниками — выпот. В дополнение к ушным инфекциям, простуда и аллергии часто могут привести к скоплению жидкости в ухе, вызывая гнойный отит среднего уха.
Какова причина гнойного отита среднего уха у детей?
У кого образуется жидкость в ухе? Любой человек может получить скопление жидкости в ушах, но гораздо чаще это встречаются у детей из-за анатомии их слуховой трубы. По данным Американской академии педиатрии, насчитывается около 2,2 миллиона случаев в США каждый год, и около 90% детей, страдают от скопления жидкости в ухе, прежде чем они достигнут школьного возраста.
Острый гнойный отит среднего уха - симптомы
Симптомы жидкости в ухе — Скопление жидкости в ушах может вызывать симптомы, а может и не вызывать. На самом деле, почти половина всех случаев отита среднего уха с выпотом не имеет никаких признаков или симптомов, о которых сообщает ребенок или родитель. Но, если симптомы происходят, они могут включать в себя:
- легкая боль в ухе, которая приходит и уходит;
- потеря слуха;
- задержка развития речи и языковых навыков;
- замедленные грубые моторные навыки;
- проблемы с равновесием (вертиго);
Есть несколько условий, которые вызывают симптомы, подобные скоплению жидкости в ухе или которые могут присутствовать, когда действительно может скапливаться жидкость в ухе:
- средние инфекции уха;
- дренаж уха;
- уха баротравмы;
- ушная боль;
Гнойный отит среднего уха - диагностика
Диагностирование жидкости в ухе. Лучший способ для диагностики жидкости в ухе является исследование уха с использованием Отоскопа или Отомикроскопа. Ваш врач, скорее всего, будет использовать отоскоп, поскольку из-за стоимости в клиниках он является более распространенным, хотя отомикроскоп может использоваться для более точного диагноза.
Оценить наличие жидкости с помощью отоскопа очень просто, надо лишь оттянуть ухо и вставить кончик отоскопа в ухо. Это позволяет врачу оценить состояние барабанной перепонки. Опытные врачи могут реально увидеть уровень жидкости за барабанной перепонкой, пузырь или что барабанная перепонка неподвижна. К сожалению, это не всегда можно ясно увидеть, и единственное, что указывает на жидкость в ухе может быть небольшое втягивание барабанной перепонки или слегка ненормальная окраска.
Жидкость в ухе может быть подтверждена с помощью другого теста под названием Тимпанометрия. Этот тест имеет некоторое сходство с отоскопом, для чего кончик инструмента, называемый расширитель, будет помещен в наружной части слухового прохода. Ваш ребенок, должен стараться держать себя неподвижно во время этого теста и не говорить, и не глотать, если это возможно.
Прибор измеряет давление внутри уха, а затем может генерировать тональный сигнал. Барабанная перепонка будет отражать определенное количество звука обратно в Тимпанометр, который будет строить график, называемый тимпанограмма.
Если есть жидкость в ухе, барабанная перепонка «закоченеет» и аномальное количество звука будет отражено.
Поскольку скопление жидкости в ухе часто протекает бессимптомно, особенно у детей, часто это не диагностируется вовремя. Если у ребенка есть признаки жидкости в ухе, лучше отвести его к педиатру или отоларингологу (ухо, нос, горло или ЛОР).
Специалист имеет доступ к диагностическому оборудованию, но еще важнее его опыт, который может признать тонкие намеки, которые могут означать, что у есть жидкость в ушах. Мои собственные дети имели симптомы жидкости в ухе, но это не диагностировалось у обычного педиатра, пока я не взял их к ЛОР, и жидкость в ухе была наконец диагностирована.
Хронический гнойный отит среднего уха - лечение
Как жидкость в ухе лечится? В прошлом использовались лекарства для лечения жидкости в ухе. К ним относятся антигистаминные препараты, такие как Benadryl и противоотечные, такие как псевдоэфедрин, а иногда даже стероиды и / или антибиотики. Тем не менее, Американская академия педиатрии пересмотрела свои рекомендации о том, что эти препараты являются эффективными для лечения жидкости в ухе.
Ведь, жидкость в ушах может присутствовать и без активной инфекции. Антибиотики бесполезны, если нет инфекции уха и не надобности в их использовании. Если ваш ребенок бессимптомный и не подвержен риску задержки в его развитии, в настоящее время руководство для врачей рекомендует следить за ребенком на протяжении трех месяцев, чтобы увидеть, если жидкость уйдет сама по себе.
Если жидкость не ушла, ваш ребенок бессимптомный и до сих пор не в опасности для задержки развития, врач может продолжать следить за состоянием ребенка до 3-6 месяцев.
Если жидкость не уходит, ребенок уже имеет назойливые симптомы или, если это влияет на развитие и слух ребенка, его или ее врач может выбрать для лечения скопившейся жидкости в ушах хирургический метод размещения вентиляционных труб.
Это делается с помощью общей хирургической процедуры, в которой делается небольшой надрез в барабанной перепонке и крошечная синтетическая труба помещается внутрь. Это, как правило, дает возможность жидкости стечь в задней части горла.
Жидкость в ушах часто встречается у детей и обычно не требует лечения. Дети с высоким уровнем риска, в том числе те, кто страдает от задержки в развитии, могут потребовать лечение. Для детей, которые не требуют лечения, управления симптомами сводится к тому, чтобы ждать, когда жидкость уйдет сама по себе. Даже среди детей, которые требуют хирургического вмешательства, полное восстановление почти всегда достигается. Из-за их анатомии, дети особенно склонны иметь возвращающуюся жидкость в ухе, поэтому не торопитесь все исправить хирургическим путем.